Οι κιρσοί είναι μια ασθένεια που βασίζεται σε μη αναστρέψιμη αύξηση της διαμέτρου των φλεβών και απώλεια λειτουργίας των φλεβικών βαλβίδων.
Πού είναι η δεύτερη καρδιά
Για να κατανοήσουμε τα αίτια των κιρσών, είναι απαραίτητο να στραφούμε στις ιδιαιτερότητες της δομής και του τρόπου λειτουργίας του φλεβικού συστήματος.
Οι φλέβες αναφέρονται σε αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα από ιστούς και όργανα. Σε αντίθεση με τις αρτηρίες, που μεταφέρουν αίμα από την καρδιά και το διανέμουν από πάνω προς τα κάτω, οι περισσότερες φλέβες στο σώμα ρέουν από κάτω προς τα πάνω. Η κύρια κινητήρια δύναμη στις αρτηρίες είναι η ενέργεια των συσπάσεων της καρδιάς. Στο δρόμο προς τα όργανα, έχει σχεδόν εξαντληθεί πλήρως και δεν μπορεί να εγγυηθεί μια σταθερή επιστροφή αίματος στην καρδιά.
Τα δομικά χαρακτηριστικά του φλεβικού συστήματος βοηθούν στη διατήρηση της πλήρους ροής του αίματος. Μπορούν να χωριστούν σε:
- κεντρικός;
- περιφερειακός.
Οι κεντρικές είναι η υπολειπόμενη αρτηριακή πίεση, η οποία μεταδίδεται στις φλέβες αφού το αίμα περάσει από το αρτηριακό σύστημα και η επίδραση αναρρόφησης του διαφράγματος. Είναι ένα μυώδες διάφραγμα που χωρίζει την κοιλότητα του θώρακα από την κοιλιά. Μεγάλα φλεβικά αγγεία διέρχονται από το διάφραγμα. Κατά την εισπνοή, βυθίζεται και συμπιέζει τα φλεβικά αγγεία, όταν εκπνέει, ανεβαίνει. Αυτές οι κινήσεις λειτουργούν σαν αντλία και βοηθούν το αίμα να ρέει μέσω των φλεβών προς την καρδιά.
Οι περιφερειακοί παράγοντες περιλαμβάνουν:
- Αντλία μυϊκής φλέβας;
- Φλεβικές βαλβίδες;
- φλεβικός τόνος.
Ο ρόλος αυτών των παραγόντων στην κυκλοφορία του αίματος είναι τόσο μεγάλος που ονομάζονται δεύτερη καρδιά του σώματος.. . . Η δυσλειτουργία οποιουδήποτε από αυτά μπορεί να είναι το σημείο εκκίνησης για την ανάπτυξη κιρσών.
Μυοφλεβική αντλία
Η κύρια δύναμη που προκαλεί το αίμα να ρέει από τα όργανα προς την καρδιά είναι η σύσπαση των μυών που περιβάλλουν τις φλέβες. Αυτό ονομάζεται αντλία μυϊκής φλέβας. Κατά το περπάτημα, την άσκηση, οι μυϊκές ίνες συστέλλονται, αυτό οδηγεί σε στένωση του αυλού των φλεβικών αγγείων, που ωθεί το αίμα στα παραπάνω τμήματα.
Φλεβικές βαλβίδες
Για να μην επιστρέψει το αίμα τη στιγμή που χαλαρώνουν οι μυϊκές ίνες, υπάρχουν βαλβίδες στις φλέβες. Είναι αποφύσεις στην εσωτερική επιφάνεια του τοιχώματος του αγγείου που αποτελούν μια λεπτή ελαστική πλάκα. Οι βαλβίδες κατευθύνονται προς την καρδιά.
Η αρχή της εργασίας τους είναι η εξής: όταν οι μυϊκές ίνες χαλαρώνουν και το αίμα επιστρέφει στον πυθμένα λόγω της βαρύτητας, εισέρχεται στον χώρο που σχηματίζεται από το φύλλο της βαλβίδας και το τοίχωμα του αγγείου. Η πίεση που δημιουργείται από το αίμα σε αυτή την περιοχή προκαλεί το κλείσιμο των βαλβίδων, εμποδίζοντάς το να ρέει πίσω.
Φλεβικός τόνος
Ο φλεβικός τόνος εξασφαλίζει τη διατήρηση και ρύθμιση της αγγειακής χωρητικότητας. Παρέχεται από συνδετικό ιστό και μυϊκές ίνες που αποτελούν το τοίχωμα της φλέβας. Ειδικά νευρικά κύτταρα, που βρίσκονται στο πάχος των αιμοφόρων αγγείων, ανταποκρίνονται στην αρτηριακή πίεση σηματοδοτώντας τα μυϊκά κύτταρα και τις ίνες του συνδετικού ιστού. Ο αυλός της φλέβας μειώνεται, γεγονός που κάνει το αίμα να μετακινηθεί προς την καρδιά.
Έτσι, η σταθερή λειτουργία του φλεβικού συστήματος εξαρτάται από τη σωστή λειτουργία όλων των συστατικών του. Η κατανόηση αυτών των μηχανισμών σημαίνει ότι η θεραπεία των κιρσών είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική.
Μεταξύ αιτίου και αποτελέσματος
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ενιαία θεωρία για την ανάπτυξη κιρσών. Η κύρια δυσκολία είναι να διαχωριστεί η άμεση αιτία της νόσου και οι συνθήκες που συμβάλλουν μόνο στην εκδήλωσή της.
Η νόσος των κιρσών είναι μια γενετική πάθηση που εκδηλώνεται μόνο όταν εκτίθεται σε ορισμένους δυσμενείς παράγοντες.
Σε άτομα επιρρεπή σε κιρσούς, έχει παρατηρηθεί συγγενής διαταραχή της δομής του αγγειακού τοιχώματος και μείωση του αριθμού των βαλβίδων. Ως αποτέλεσμα, δύο από τους πιο σημαντικούς μηχανισμούς ροής αίματος από τα όργανα προς την καρδιά υποφέρουν: ο φλεβικός τόνος μειώνεται και η συσκευή της βαλβίδας δεν λειτουργεί.
Η απλοποιημένη ανάπτυξη της νόσου σε αυτή την περίπτωση είναι η εξής. Το αίμα, το οποίο ωθείται μέσω των αγγείων λόγω της μυϊκής συστολής, τείνει να κατεβαίνει υπό την επίδραση της βαρύτητας κατά τη φάση χαλάρωσης των μυϊκών ινών. Εάν υπάρχουν λίγες φλεβικές βαλβίδες ή εάν οι βαλβίδες τους δεν είναι σε θέση να κλείσουν αποτελεσματικά τον αυλό του αγγείου, το αίμα ρέει πίσω στα κατώτερα τμήματα. Με ανεπαρκή ελαστικότητα και ελαστικότητα του τοιχώματος της φλέβας, υπάρχει έντονη διόγκωση της διαμέτρου του αγγείου. Αυτό αναγκάζει τα φυλλάδια της βαλβίδας να απομακρύνονται περισσότερο, έτσι ώστε ακόμη περισσότερο αίμα να μπορεί να ρέει προς τα κάτω. Αναπτύσσεται ένας παθολογικός φαύλος κύκλος. Πρόκειται για κιρσούς.
Ωστόσο, σε ένα υγιές σώμα, ακόμη και με συγγενείς αλλαγές στα φλεβικά αγγεία, η ασθένεια δεν αναπτύσσεται. Για να λειτουργήσει αυτός ο μηχανισμός, πρέπει να επηρεαστούν ένας ή περισσότεροι δυσμενείς παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Τρόπος ζωής;
- Υποδυναμία;
- Ευσαρκία;
- ορμονική ανισορροπία?
- Εγκυμοσύνη.
τρόπος ζωής
Τα χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής οδηγούν σε αυξημένη πίεση στις φλέβες, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη πίεση στο αγγειακό τοίχωμα.
Αυτό παρατηρείται συχνότερα όταν στέκεστε ή κάθεστε για μεγάλες χρονικές περιόδους και όταν κάνετε εργασία που περιλαμβάνει συνεχή άρση βαρών. Η ανάπτυξη κιρσών προκαλείται από στενά εσώρουχα, τζιν, συμπίεση μεγάλων φλεβών στο επίπεδο των βουβωνικών πτυχών. Η διατροφή είναι επίσης σημαντική: η κατανάλωση επεξεργασμένων τροφίμων, η έλλειψη φρέσκων φρούτων και λαχανικών στο καθημερινό μενού - πηγές φυτικών ινών. Μια τέτοια δίαιτα οδηγεί στην ανάπτυξη δυσκοιλιότητας, η οποία αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση.
Υποδυναμία
Οι μύες είναι γνωστό ότι είναι η δεύτερη καρδιά των φλεβών· η συστολή τους συμπιέζει τα τοιχώματα των αγγείων και το αίμα κινείται. Αυτός ο κυκλοφορικός μηχανισμός χάνεται σε μια καθιστική ζωή. Ο βαθμός συσσώρευσης μυών παίζει επίσης σημαντικό ρόλο - όσο καλύτερα αναπτύσσεται ο μυς, τόσο πιο εύκολο είναι να αντιμετωπίσετε το έργο διέγερσης του αίματος. Αυτός είναι ο λόγος για τη σπάνια εμφάνιση κιρσών στους αθλητές.
ευσαρκία
Η παχυσαρκία είναι ένας αξιόπιστος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη κιρσών στις γυναίκες. Ταυτόχρονα, δεν υπήρχε τέτοια εξάρτηση στους άνδρες.
Ορμονική ανισορροπία
Οι γυναικείες ορμόνες του φύλου - οιστρογόνα, προγεστερόνη - δρουν στο τοίχωμα της φλέβας σε ποσότητες που υπερβαίνουν τα φυσιολογικά πρότυπα και μειώνουν τον τόνο τους. Αυτό οφείλεται στη σταδιακή καταστροφή των συνδετικών ινών, που τους προσδίδουν τη δύναμη και την ελαστικότητά τους. Τα ορμονικά αντισυλληπτικά, ορμονικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της εμμηνόπαυσης, παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη των κιρσών.
εγκυμοσύνη
Η αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος, η συμπίεση μεγάλων φλεβών από τη μήτρα που τρέχουν πίσω από το οπίσθιο τοίχωμα και η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης καθιστούν την εγκυμοσύνη κύρια αιτία κιρσών στις γυναίκες.